Negli ultimi anni numerosi sono stati gli spunti per incrementare la chirurgia “giornaliera”: i vantaggi non appaiono solo di ordine economico. In particolare per ciò che riguarda la chirurgia pediatrica appare di immediata comprensione come sia vantaggiosa una limitata permanenza nell’ambiente ospedaliero sia per il piccolo paziente che per i suoi familiari:a tal fine fondamentale risulta una adeguata e corretta organizzazione delle èquipes chirurgiche ed anestesiologiche. Ormai numerose terapie vengono così effettuate in chirurgia generale,urologica,oculistica o endoscopica. E’ determinante una attenta selezione di quali bambini potranno giovarsi della Day Surgery,secondo dei parametri prefissati:criteri di esclusione sono la scarsa esperienza del chirurgo,procedure algogene prolungate,apertura di cavità corporee e elevati rischi di emorragia post-operatoria.

INTRODUZIONE
Già nei primi anni del ‘900 nell’Ospedale dei bambini di Glasgow (Nicoll 1909) si attuava quella che poi è stata chiamata chirurgia “giornaliera”: questo atteggiamento nei confronti dell’età pediatrica anticipava sicuramente i comportamenti che poi si sono concretizzati soprattutto per l’età adulta. Si tratta quindi,ora,di un ritorno alle origini.

MATERIALI E METODI
Dal 1/1/2001 al 30/06/2006 presso il nostro Servizio di Chirurgia Pediatrica abbiamo sottoposto ad intervento chirurgico con regime di “day-surgery”,ovvero con dimissione la sera dell’intervento,624 bambini con un’età media di 2,3 anni,268 femmine e 356 maschi.Nel primo semestre del 2006 l’attività chirurgica in “day-surgery” è stata pari al 72% dell’attività globale. Sempre nello stesso arco di tempo abbiamo trattato chirurgicamente con modalità “one-day surgery”,cioè con dimissione la mattina del giorno successivo all’intervento,168 piccoli pazienti per un’età media di 17 mesi,136 maschi e 32 femmine.

Le patologie chirurgiche trattate con le due modalità sono qui evidenziate